ทบทวนผดุงครรภ์
Quiz by กัญญาณัฐ สิทธิภา
Feel free to use or edit a copy
includes Teacher and Student dashboards
Measure skillsfrom any curriculum
Measure skills
from any curriculum
Tag the questions with any skills you have. Your dashboard will track each student's mastery of each skill.
With a free account, teachers can
- edit the questions
- save a copy for later
- start a class game
- automatically assign follow-up activities based on students’ scores
- assign as homework
- share a link with colleagues
- print as a bubble sheet
44 questions
Show answers
- Q1ผู้คลอด G2 P0-0-1-0 ได้รับ 5% D/W 1000 cc+ syntocinon 10 unit vein drip 60 cc/hr ขณะเบ่งคลอด ส่งเสียงร้องและยกก้นไปมา ผู้คลอดรายนี้มีโอกาสเกิด Poor bearing down ได้จากสาเหตุข้อใดPsyche + PositionPower + PsychePower+ PassengerPassage + Psyche60s
- Q2สตรีตั้งครรภ์แรก อายุครรภ์ 34 สัปดาห์ ให้ประวัติว่ามีน้ำไหลออกจากช่องคลอดและไหลออกมาเรื่อย ๆ กลั้นไม่ได้ 2 ชั่วโมงก่อนมาโรงพยาบาล ผลการตรวจเพิ่มเติมในข้อใดที่สนับสนุนว่าสตรีตั้งครรภ์รายนี้มีภาวะ Premature Rupture of MembranesNile blue sulfate test เม็ดเลือดติดสีน้ำเงินNile blue sulfate test เม็ดเลือดติดสีน้ำเงินspeculum examination แล้วไม่เห็นน้ำคร่ำไหลออกจากปากมดลูกFern test มีลักษณะเป็นรูปใบเฟิร์น60s
- Q3สตรีครรภ์แรก อายุครรภ์ 35 สัปดาห์ แรกรับ Cervix dilate 2 cms., Effacement 100 % Station O, MI Uterine contraction I = 3’ 30” D = 30” FHS 140 ครั้ง/นาที แพทย์วินิจฉัย Premature labor pains ขณะได้ยายับยั้งการหดรัดตัวของมดลูกนาน 2 ชั่วโมง วัดสัญญาณชีพพบ BP=90/55 mmHg., PR=145 /min, RR=24 /min, Uterine contraction I = 8’ 30” D = 15”, FHS = 95-100 ครั้ง/นาที การพยาบาลอันดับแรกสำหรับสตรีรายนี้ คือข้อใดจัดท่านอนตะแคงซ้ายเตรียมอุปกรณ์ฟื้นคืนชีพให้ O2 canular 6 Lit/minหยุดให้ 5 % D/W 500 ml + Bricanyl 5 mg v drip60s
- Q4ผู้คลอดครรภ์แรก อายุครรภ์ 42+1 สัปดาห์ ยังไม่มีอาการเจ็บครรภ์คลอด แพทย์นัดให้มานอนโรงพยาบาลเพื่อชักนำให้เกิดการคลอด การพยาบาลที่เหมาะสมที่สุดในระยะคลอดสำหรับทารกรายนี้ คือข้อใดประเมิน FHS ทุก 15 นาทีเตรียมอุปกรณ์ช่วยพื้นคืนชีพดูดขี้เทาออกจากปากและจมูกด้วยลูกยางแดงให้หมดก่อนทำคลอดไหล่ตัดแผลฝีเย็บให้กว้างที่สุดเพื่อป้องกันภาวะ Caput succedaneum60s
- Q5สตรีตั้งครรภ์ 24 สัปดาห์ ระดับยอดมดลูกเท่ากับระดับสะดือวัดได้ 20 เซนติเมตรน้ำหนักมารดาเพิ่มขึ้นจากก่อนตั้งครรภ์ 3 กิโลกรัม แพทย์ตรวจ Ultrasoumd พบ Biparietal diameter, Head circumference และ Abdominal circumference น้อยกว่าเกณฑ์ จากข้อมูลแสดงว่าทารกในครรภ์เกิดภาวะใดSymmetrical IUGR เนื่องจากวัดรอบท้องผิดปกติ และขนาดมดลูกผิดปกติAsymmetrical IUGR เนื่องจากวัดรอบท้องเล็กผิดปกติและน้ำหนักมารดาเพิ่มน้อยกว่าเกณฑ์Symmetrical IUGR เนื่องจากวัดรอบศีรษะผิดปกติและวัดรอบท้องผิดปกติAsymmetrical IUGR เนื่องจากวัดรอบศีรษะเล็กกว่าปกติและวัดรอบท้องเล็กกว่าปกติ60s
- Q6หญิงครรภ์แรก ครบกำหนด เจ็บครรภ์ 6 ชั่วโมง ตรวจภายในพบส่วนนำไม่เคลื่อนลงสู่ช่องเชิงกราน ท่านคิดว่ามารดาเกิดภาวะใดPoor Maternal EffortProtraction of descentTetanic contractionShoulder dystocia60s
- Q7การพยาบาลตามแผนการรักษาผู้คลอดเพื่อหลีกเลี่ยงการคลอดยาวนานคือข้อใดใช้คีมช่วยคลอดในรายส่วนนำผิดปกติภาวะเจ็บครรภ์จริง ควรให้ยา Sedativeกระตุ้นให้มีการเจ็บครรภ์คลอดในรายปากมดลูกยังไม่พร้อมเมื่อถุงน้ำคร่ำแตกแล้ว ควรให้คลอดภายใน 24 ชั่วโมง60s
- Q8สตรีครรภ์ที่สอง ครบกำหนด เจ็บครรภ์ถี่มาก ร้องครวญคราง Interval = 1’ 30” Duration=80’’ severity +++, PV Cx. Dilate 4 cm, eff. 50% Station 0 MR FHR = 100 ครั้ง/นาที มองเห็นลอนบนหน้าท้องต่ำกว่าสะดือเล็กน้อย การพยาบาลอันดับแรก คือข้อใดเปิดโอกาสให้ระบายความรู้สึกเกี่ยวกับทารกในครรภ์เตรียมผู้คลอดเพื่อทำผ่าตัดเอาเด็กออกทางหน้าท้องประเมินการหดรัดตัวของมดลูกจัดท่านอนตะแคงซ้ายเพื่อช่วยให้การไหลเวียนเลือดไปเลี้ยงมดลูก60s
- Q9หลังเจาะถุงน้ำทูนหัว ผู้คลอดมีอาการแน่นหน้าอก หายใจลำบาก ปลายมือปลายเท้าเขียว และเลือดที่ออกทางช่องคลอดสีคล้ำ PR 110 ครั้ง/นาที BP 90/60 mmHg. การพยาบาลที่ควรทำเป็นอันดับแรกคือข้อใดเจาะเลือดดูปริมาณความเข้มข้นของออกซิเจนประเมินสัญญาณชีพทุก 15 นาทีจัดให้นอนท่าศีรษะสูงรีบให้ O2 mask 10 ลิตร/นาทีรายงานแพทย์เตรียมจองเลือด60s
- Q10ครรภ์แรก GA 40 สัปดาห์ PV cervix dilate 7 cms., effacement 90% station 0, MI คลำพบหลอดเลือดที่เยื่อหุ้มทารก FHS 144 ครั้ง/นาที I=3’ , D=45” การปฏิบัติข้อใดไม่เหมาะสมประเมินการหดรัดตัวของมดลูก และฟัง FHS ทุก 15 – 30 นาทีรายงานแพทย์เตรียมผู้คลอดทำผ่าตัดคลอดทางหน้าท้องตรวจภายในทุก 2 ชม. เพื่อดูการเปิดขยายของปากมดลูกเจาะถุงน้ำ เพื่อให้ส่วนนำเคลื่อนต่ำเร็วขึ้น60s
- Q11นาง ก. ครรภ์ที่ 3 ครบกำหนด มาด้วยอาการเจ็บครรภ์ถี่ I = 2’ 30” D = 50” ภายหลังถุงน้ำคร่ำแตก ตรวจภายในพบปากมดลูกเปิด 5 ซ.ม. Effacement=50% คลำได้สายสะดือ FHS= 122 ครั้ง/ นาที การพยาบาลอันดับแรกสำหรับผู้คลอดรายนี้ คือข้อใดOn fetal monitoringใช้มือดันส่วนนำของทารกเตรียมผ่าตัดหน้าทางท้องให้ออกซิเจน 100% แก่มารดา60s
- Q12ผู้คลอดรายใดที่จำเป็นต้องประเมิน Bishop score มากที่สุดGA 38 สัปดาห์ มีอาการเจ็บครรภ์ ลูกดิ้นน้อยลงGA 36 สัปดาห์ มีน้ำเดิน ไม่เจ็บครรภ์GA 40 สัปดาห์ มีอาการเจ็บครรภ์ มดลูกหดรัดตัวทุก 4 นาทีGA 42 สัปดาห์ ไม่เจ็บครรภ์60s
- Q13สตรีครรภ์แรก ปากมดลูกเปิดหมด เบ่งคลอดนาน 2 ชั่วโมง On 5% D/N 1,000 cc. + Oxytocin 10 unit vein drip อ่อนเพลียมากการคลอดไม่มีความก้าวหน้า แพทย์พิจารณาช่วยคลอดด้วยคีม การปฏิบัติการพยาบาลข้อใดเหมาะสมที่สุดกระตุ้นให้ผู้คลอดเบ่งเมื่อแพทย์ดึงคีมสวนปัสสาวะก่อนรกคลอดเพิ่มจำนวนหยดของ Oxytocin ขณะแพทย์ดึงคีมขณะแพทย์ Lock คีม ฟัง FHS ทันที60s
- Q14สตรีครรภ์แรก คลอดทารกเวลา 18. 00 น. เวลา 18. 15 น.รกยังไม่คลอด มีเลือดออก 300 ml. อ่อนเพลีย อีก 15 นาทีต่อมา รกยังไม่คลอด กดหน้าท้องพบสายสะดือเคลื่อนตามขึ้นไป แพทย์พิจารณาล้วงรก กิจกรรมการพยาบาลที่เหมาะสมที่สุดก่อนทำการล้วงรกคือข้อใดกระตุ้นการหดรัดตัวของมดลูกดูแลกระเพาะปัสสาวะให้ว่างดูแลให้ได้รับสารน้ำทางหลอดเลือดดำดูแลให้ได้รับยาบรรเทาความเจ็บปวด60s
- Q15หญิงตั้งครรภ์ G1P0 GA 36 สัปดาห์ cervix full dilatation, station +1 พบก้นเป็นส่วนนำ แพทย์ให้คลอดทางช่องคลอด เมื่อทำคลอดส่วนก้นและไหล่แล้ว ก่อนทำคลอดศีรษะ การปฏิบัติข้อใดไม่เหมาะสมดันยอดมดลูกเพื่อให้ศีรษะคลอดจัดให้ลำตัวทารกห้อยอยู่ประมาณ 30 วินาที เพื่อให้ท้ายทอยของทารกเคลื่อนต่ำดึงศีรษะทารกให้คลอดออกมาช้า ๆ เพื่อป้องกันการบาดเจ็บต่อศีรษะกดเหนือหัวเหน่าเพื่อช่วยให้ศีรษะทารกก้ม60s
