MET 04 - Hépato-gastroentérologie
Quiz by TonVuth
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63 questions
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- Q1Concerning hepatitis A Virus (HAV) s mode of transmission, what is the most appropriate answer?HAV is transmitted by sweatHAV is transmitted by transfusionHAV is transmitted by blood’s productsHAV is transmitted by oro-fecal routHAV is transmitted by injection30s
- Q2Concerning the evolution of hepatitis A, what is the most appropriate answer?Hepatitis A can evolve to fulminant hepatitisHepatitis A can become chroniHepatitis A can evolve to Liver cancerHepatitis A can evolve to liver abcesHepatitis A can evolve to cirrhosis30s
- Q3Concerning the prevention, what is the most appropriate mesure in Cambodia?No vaccination will be requiredVaccination all enfants > 1 yearVaccination for those with chronic hepatitisVaccination for those with risk factors30s
- Q4Concerning the clinical manifestation of acute hepatitis A in Cambodia, what is the most likely the clinical picture?Icterus and astheniaVomiting and headachAsymptomatiFever and diarrheaAbdominal pain30s
- Q5Concerning hepatitis B, what is the most appropriate answer to mode of transmission in Cambodia?Sexual transmissionTransfusionHorizontal transmissionOral-fecal routeVertical transmission30s
- Q6Concerning the prevention, what is the most appropriate mesure in Cambodia?Vaccination for all sex workersUniversal vaccination for all new bornsVaccination for adulescence and young adultsVaccination for all people at risksVaccination for those who have no natural antibodies30s
- Q7Un homme de 47 ans vous consulte pour douleur abdominale aigue au niveau de l’épigastr Quels organes peuvent être impliquées? Choisissez la meilleure réponse:Foie, rate, colon et le pancreasFoie, rate, estomac et le pancréasFoie, rate, rein et le pancréasFoie, coeur, estomac et le pancreasFoie, rein, colon et le pancréas30s
- Q8Le diagnostic d’abcès du foie est évoqué d’après l’interrogatoire et le contexte clinique donc on doit rechercher des éléments clés et faire certain bilan pour renforcer voire confirmer cette hypothès Quelle position la plus simple et correcte ?Hépatomégalie douloureuse, herperleucocytose et IRM abdominaleHépatomégalie douloureuse, herperleucocytose et TDM abdominale avec injectionHépatomégalie douloureuse, herperleucocytose et échographie abdominaleHépatomégalie douloureuse, herperleucocytose, CRP et fibroscanHépatomégalie douloureuse, herperleucocytose, et fibroscan30s
- Q9Devant douleur abdominale aigue non traumatique chez le cirrhotique connu, l’hypothèse de l’infection de liquide d’ascite est suspecté Choisissez la meilleure réponse de para-cliniques cidessous?Culture d’asciteHémogramme, CRP et HémocultureHémoculturePonction d’ascite exploratriceHémogramme et CRP30s
- Q10Un homme de 45 ans ayant signe de 4H de l’abcès de du foie et le diagnostic est confirmé par l’échographie abdominale, donc vous allez mettre en route l’antibiothérapi Choisissez la proposition la plus correcte?Ceftriaxone : 1g x 2/j x 10 J suivi par Intétrix 2cpx2/j pendant 10JCeftriaxone : 1g x 3/j x 7 J suivi par Intétrix 2cpx2/j pendant 10JMéronidazole 500 mg : 1Fl x 3/j x10 J suivi par Intétrix 1cpx2/j pendant 10JMéronidazole 500 mg : 1cp x 3/j x10 J suivi par Intétrix 2cpx2/j pendant 10JMéronidazole 500 mg : 1cp x 3/j x5 J suivi par Intétrix 2cpx2/j pendant 10J30s
- Q11Une femme de 27 ans vous consulte pour douleur abdominale aigue intense depuis deux jours à la région hypogastriqu L’interrogatoire et l’examen clinique révèlent TA 95/50, pouls 98/mn, T 37,5C, vertige au changement de position, conjonctive moins coloré En basant sur quel argument vous devez faire admission cette patiente ? Choisissez la meilleure réponse:?Intensité de la douleurSigne d’intolérance d’anémieSur la demande de patienteVertige au changement de positionLa durée de la douleur30s
- Q12M. UG 57 ans, grand commerçant, vous consulte dans la soirée au service des urgences-Portes, à l'Hôpital Calmette pour violente douleur abdominale épigastrique, en coup de poignar Des examens cliniques révèlent TA 140/80mmHg, pouls 100/ min, T 37C, ballonnement et météorisme abdominal importants, douleur abdominale diffuse et disparition de la matité pré-hépatique donc hypothèse de perforation d’un organe creux a été évoqué. Quel examen complémentaire prescrivez-vous pour confirmer l'hypothèse?TDM abdominalEchographie abdominaleFOGDIRM abdominaleASP debout et couchée30s
- Q13PG, 54 ans, sexe masculin, se présente aux urgences pour douleurs abdominales aigues. Il a ATCD de douleur articulaire et il a pris des antalgiques non documentés.Il se plaint de douleurs abdominales brutalement il y a quelques heures. Il s’agit de douleurs épigastriques intenses (EVA 8/10) avec irradiation postérieur Concernant le signe physique, lequel recherchez-vous en priorité?Ascite et circulation veineuse collatéraleVentre ballonné avec organomégalieContracture abdominale generalizeToucher rectal très douloureuseVentre sensible à la palpation30s
- Q14Vous êtes gastro-entérologue de Phnom Penh et M.S.B (65 ans) vous a été envoyé par son médecin traitant pour une ascite avec douleur abdominale diffuse de type de l’hyperesthésie cutanée et diarrhée semi-liquide de petite abondance 2-3 fois par jour depuis 3 jours. Dans son ATCD, il a des épisodes de douleur épigastriques et cirrhose alcoolique connue il y a un an. Quelle hypothèse diagnostique est la plus probable?Poussée ulcéreuseGastroentérite aiguëPoussée l'oedémato-ascitiqueInfection de liquide asciteSyndrome dysentérique grave30s
- Q15Un homme de 53 ans, porteur de l’Ag HBs depuis cinq ans sans bilan approfondi, vous consulte pour la persistance de douleur de l’HCD avec fièvr Il a été traité (métronidazole 500 mg x3 PO) en ville pendent 5 jours comme abcès du foie en basant sur l’échographie abdominale, hyperleucocytose 11 000/mm3 et CRP 29 mg/ml. L’évolution clinique n’est pas favorable sous traitement donc le doute de carcinome hépatocellulaire est soulevé. Quel examen complémentaire prescrivez-vous pour confirmer le diagnostic?Abdomen sans préparation par un expertScanner abdominopelvienneContrôle Hg et CRP, AFP et l’échographie abdominaleÉchographie abdominale de contrôle par un expertAFP et Tomodensitométrie abdominale avec injection30s