A l'arrivĂ©e, la douleur se persiste, mais moins intense (EVA 5/10). La PA est Ă 160/90 mmHg aux deux bras, la FC est Ă 87 bpm avec un pouls rĂ©gulier, la frĂ©quence respiratoire Ă 16/min, la tempĂ©rature Ă 37.2 °C, et la saturation de l'O2 en air ambiant est de 97%. Vous recevez au service dâaccueil des urgences Monsieur D, patient de 52 ans.FdRCV: tabagique Ă 10 cigarettes par jour depuis lâĂąge de 25 ans non sevrĂ©, dyslipidĂ©mie, hypertendu. Il consomme 1 Ă 2 verres dâalcool par semaine. ATCD: appendicectomie en 1975 et dâendartĂ©rectomie carotidienne en 2004. Traitement actuel: aspirine 100 mg/jour et pĂ©rindopril 10 mg/jour. Il se prĂ©sente au service urgence vers 23:00 du 03/06/2015 car il se plaint depuis 21:00 une douleur thoracique constrictive, constante, rĂ©trosternale profonde, intense, Ă dĂ©but brutal, prolongĂ©e, irradiant vers les Ă©paules et la rĂ©gion cervicale antĂ©rieure, accompagnĂ©e de sueurs. Cette douleur est isolĂ©e, sans lipothymie, palpitation ni dyspnĂ©e associĂ©e. A ce stade de la prise en charge diagnostique, quel examen paraclinique doit ĂȘtre rĂ©alisĂ© en 1Ăšre intention? Vous rĂ©alisez en urgence un ECG de repos dont voici le tracĂ©.?